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福祉用具

福祉用具 上手に活用

読売新聞より


職員の負担軽減 利用者の力引き出す
 便利な福祉用具が数多く開発されているが、介護現場での活用は進んでいない。これらの用具を上手に使いこなしている現場を訪ねて、その効果と背景を探った。(針原陽子)

資格者が指導


 「(車いすに移る時)抱っこされとった時は、きょとかった(怖かった)けど、今はそんなことはないよ」

 鳥取県南部町の特別養護老人ホーム「ゆうらく」(定員100人)で暮らす山本さよ子さん(88)は笑った。「要介護4」で、右半身にまひがあり、ベッドから車いすに移る時にリフトを使う。介護職員がつり具で山本さんの体をくるむ。山本さんがリモコンを操作すると、体がゆっくり持ち上がる。職員が位置を調節しながら車いすへ。数十秒かかるが、職員が力を入れる場面はない。

 以前は、リクライニング車いすに移っての食事時以外は寝たきり。しかし、担当職員が「モジュール型の車いすなら座れるのでは」と発案した。この車いすは、複数の部品の中から利用者に合うものを組み合わせる。足が床に着き、きちんと座れるように調整したら、山本さんは、ゆっくりながらも左足で車いすを動かし始めたという。

 「ゆうらく」には福祉機器がそろっている。モジュール型車いすは約70台、入浴介助などの時に使うリフトもざっと20台。これらを使いこなせるのは、「福祉用具プランナー」の資格を持つ6人の介護職員がいるからだ。必要な時は理学療法士に相談しながら、用具の調整や他の職員の指導を担当する。

 日中は体を起こして座ってもらうことで、のみ込む力が上向き、排せつのリズムも整う。平均要介護度が「4・6」と重度者が多いが、利用者の約8割は口から食べ、約半数が昼間はおむつを外して過ごすという。腰痛に悩む職員はゼロだ。

 「ゆうらく」の山野良夫参事は「見学先の施設では、車いすに座る利用者の姿勢が不自然で、うちは何とかしたかった。機器の活用で職員の体を守るのはもちろん、利用者の力を引き出す介護にもつながる」と話す。

普及は今一歩
 福祉用具は多くのメリットこそあるものの、介護現場での普及はまだまだだ。

 財団法人「テクノエイド協会」が07年に特養と職員を対象に行ったアンケートでは、回答した50施設で、モジュール型車いすは定員100人あたり平均10・8台、レール走行式リフトは1・8台、床走行式リフトは0・4台にとどまった。

 なぜ導入が進まないのか。調査を担当した「福祉技術研究所」代表の市川洌さんは「費用のほか、効果に関する知識が浸透していないし、用具を使うと介護に時間がかかるためだ。『人の手でやる方がいい介護』との思い込みもある」と分析する。

 厚生労働省は今年、介護保険事業者が、腰痛予防に効果的なリフトなどを導入すれば、250万円を上限に購入費の半額を助成する事業を始めた。

 ただ、性急な導入には懸念もある。目白大学保健医療学部の金沢善智教授(福祉住環境学)は「使い方を誤れば利用者が大けがをする機器もあり、きちんとした研修が欠かせない。それ以前に日本では、用具を使う時間を惜しんで、力任せの介護がはびこっている。『待てる』環境を作ることも必要」と指摘している。

◇福祉用具の情報、選び方などについてはテクノエイド協会のホームページ(http://www.techno-aids.or.jp/)で見られる。
◇心身の状態、生活・家族環境に合わせた福祉用具の利用例などは、日本福祉用具・生活支援用具協会のホームページ(http://www.jaspa.gr.jp/)を参照。


(つづく)
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